Вы жили спокойной и размеренной жизнью, с мелкими трудностями и ничего не предвещало опасности. Как вдруг пришло ОНО. Внезапно перехватило дыхание, сердце бешено застучало, а затем остановилось вовсе, земля ушла из-под ног, в глазах потемнело. Вас пробрало жаром, а затем обдало липким холодным потом. «Я умираю», — подумали вы, судорожно набирая номер Скорой. Вы считали минуты до её приезда… Бригада померяла давление, сделала вам укол и сказала, что ничего страшного с вами не происходит, с сердцем всё в порядке и госпитализация не требуется, но если вы всё равно обеспокоены, то можете обратиться на приём к участковому терапевту. Вы обращаетесь к врачу, проходите массу всевозможных обследований, но чаще всего у вас так ничего и не обнаруживают, кроме некоторых функциональных нарушений. Скачки давления, головные боли, приступы тахикардии – это то немногое, что у вас обнаруживают врачи. При удачном раскладе вам рекомендуют консультацию психотерапевта. Но вы всё чаще и чаще чувствуете, как теряете контроль над своим телом.

Если что-то подобное происходило с вами, то, скорее всего, вы страдаете паническими атаками. Ваш врач – психотерапевт и психолог. Эта статья предназначена для всех, кто страдает похожими проблемами и хочет избавиться от гнетущего тяжёлого состояния!

Термин «панический» происходит из древнегреческой мифологии от имени бога Пана, который обладал способностью вызывать внезапный и необъяснимый ужас в человеческой душе. А это значит, что подобные состояния были известны ещё с самых древних времён. В современной клинической медицине данный симптом также хорошо описан и характеризуется как «кризис острой тревоги».

Вот как пациенты описывают приступы панической атаки:

«Я шёл делать покупки, когда внезапно обнаружил, что я далеко от своего дома. И я почувствовал, как уходит земля из-под ног, как пустеет моя голова. Я не мог больше дышать и чувствовал ужас смерти».

«Я спокойно разговаривал со своими друзьями, когда внезапно почувствовал как будто «щелчок» внутри меня. Внезапно я оказался вне ситуации, как будто бы видел всё извне: у меня началось головокружение, и я стал испытывать ужас».

«Я ехала на работу в автомобиле. Когда остановилась на светофоре, всё было в порядке. Но в это же время я стала ощущать тревогу и почувствовала, как будто меня засунули в бутылку, из которой я не могу выбраться. В этот же момент прилив тепла сжал моё горло. Я начала задыхаться и ощущать жуткий страх».

Существует 3 вида панических атак в зависимости от первоначального проявления и причин, которые их вызывают:

Неожиданные панические атаки

Они не связаны с какими-либо внешними причинами и появляются как «гром среди ясного неба», без возможности для человека предвидеть их начало.

Ситуационные панические атаки

Они вызываются какой-либо ситуацией либо ожидаемым стимулом со стороны окружающего мира. Например, человек должен выступать на публике (социальная фобия) или увидел/представил змею, паука и пр. (специфическая фобия). Подобные панические реакции часто встречаются в продвинутых фазах данного расстройства.

Панические атаки с неопределённой реакцией на ситуацию

Данные панические реакции также возникают в связи с определенным социальным контекстом (например, при проезде в общественном транспорте, поездке в лифте, нахождении в самолете и пр.), но могут и не возникнуть. Либо же возникают только в связи с представлением данной ситуации, но когда она сама ещё не наступила.

Паническая атака достигает высокой степени интенсивности в течение 10 минут. Признаки того, что это именно панические атаки, вы можете найти в этой статье.

При любой из этих атак вы будете ощущать некоторые или большинство из этих симптомов:

• поверхностное, учащенное дыхание;
• сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки;
• боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
• потливость;
• ощущение нехватки воздуха, одышку;
• волны жара или холода;
• тошнота, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему;
• головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние;
• ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях;
• дрожание в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей);
• страх смерти или необратимых последствий приступа.

Что делать, если у вас панические атаки

Моих пациентов часто беспокоит вопрос, можно ли справиться с паническими атаками самостоятельно, без посторонней помощи, просто взять себя в руки. Именно такую стратегию зачастую предлагают им родные и близкие. «Это блажь. Тебе надо постараться, взять себя в руки, перестать придуриваться и забивать себе голову всякой ерундой», — говорят они. Это усиливает напряжение человека, страдающего паническим расстройством, недопонимание нарастает, а симптомы приобретают стойкий характер.

Так может ли человек сам себя вылечить от панических атак? Мой ответ – нет. Может ли научиться самостоятельно жить с ними, выполнять свои общественные функции? Да, вполне. Могут ли они пройти сами собой? Как психолог отвечу: чудеса случается ежеминутно. Вопрос лишь в том, может ли человек заметить их…

Итак, существует 3 пути, которые можно выбрать, если Вы страдаете паническим расстройством.

1. Можно научиться жить с паническими атаками. Ходить на работу, заниматься семьей, домашним хозяйством, делать покупки, ездить по делам, встречаться с друзьями. По сути, научиться жить с симптомами паники, терпеть их, пережидать тяжелый период. К этому пути относится и медикаментозное лечение. Принимая лекарства, можно не чувствовать симптомов, жить обычной жизнью. Со временем ужас паники проходит, и человек начинает чувствовать себя «как раньше». Но, как показывает практика, через некоторое время после прекращения приёма медикаментозных препаратов панические атаки возвращаются вновь с новой силой. И после каждого курса эти промежутки всё короче и короче. Ещё можно научиться техникам расслабления, релаксации, телесным практикам, что, опять-таки, будет лишь способом отвлечения от переживания тяжёлых симптомов. Психологическая же причина панических атак (а она есть ВСЕГДА) так и останется глубоко внутри человека. А значит, паника будет возвращаться снова и снова.
2.  Наиболее эффективный способ преодоления панических атак – это долгосрочная работа с психологом/психотерапевтом. Здесь на первый план выходит формирование прочных поддерживающих доверительных психотерапевтических отношений. При этом важно не только понять причины, которые легли в основу панического расстройства, но и изменить отношения в жизни клиента таким образом, чтобы паника могла просто раствориться. Дело в том, что паника в своей сути – это острый приступ одиночества человека. И речь в данном случае идёт не только и не столько об одиноком проживании, сколько о переживании одиночества экзистенциального. Как говорят философы: «Мы рождаемся и умираем в этом мире совершенно одинокими. Каждый из нас обречён на одиночество». Именно переживание этой обречённости и ложится в основу панических атак. Отсутствие в жизни человека чувства принадлежности, со-причастности, со-бытия и делает их возможными. И если бы наличие таких отношений с Другим в жизни клиента было бы возможно (или такой человек уже бы присутствовал в его жизни), то панического расстройства просто бы не случилось. Приобрести же их или изменить уже существующие для пациента, страдающего паникой, становится не просто проблематично, а фактически невозможно, в связи с обрушением чувства безопасности и опоры в результате панических атак (ведь, как известно, строить что-то новое, если нет безопасной прочной основы, просто-напросто невозможно). Но именно такими отношениями для пациента могут стать психотерапевтические отношения, когда специалист чётко знает и умеет формировать основу безопасных отношений.
3. Третий путь – это вера в чудо и надежда, что в жизни вдруг появится такой человек или такие отношения (или изменятся сами по себе существующие), которые были описаны несколько выше. Вы просто живёте и ждёте, что всё само пройдёт когда-нибудь. Или не пройдёт. И это будет Ваша жизнь.

В конечном итоге именно вам выбирать, по какому пути Вам пойти. Я желаю Вам успехов и чуда на любом из этих путей. Со своей стороны могу лишь уверить Вас в том, что если Вы выберете второй путь, то полное избавление от панических атак абсолютно возможно. Мой опыт и моя практика неоднократно свидетельствовали мне об этом.

В любом случае, по какому бы пути Вы не пошли, Вам важно как-то пережить паническую атаку в момент её возникновения (даже если вы уже начали психотерапию, приступы паники могут ещё возникать время от времени). В этой статье Вы найдёте техники, с помощью которых вы можете с ними справиться.

Елизавета Дунаева,

психолог, который поможет вам построить вашу жизнь с удовольствием и без борьбы с собой.